База знаний

Методы: В обсервационном поперечном (cross-sectional) исследовании приняли участие 905 пациентов (395мужчин, 510 женщин) в возрасте 1—89 лет, наблюдавшихся у терапевта (педиатра) в 2024—2025 гг. с неинфекционными и неонкологическими заболеваниями. Когорта была сформирована на базе двух клиник: ГБУЗ МО «Московский областной госпиталь для ветеранов войн» (Московская область) и клиники New time medical в Москве.

Результаты: Подтверждена связь ускоренного старения с повышением ключевых гемодинамических показателей — систолического, пульсового и среднего артериального давления. Получены данные относительно высокой диагностической ценности бокового артериального давления в качестве маркера ускоренного старения. Полученные данные позволяют предположить, что риск ускоренного старения ассоциирован не только с высокими, но и с низкими значениями сердечного индекса, формируя U-образную зависимость. Обнаружена прямая связь между ускоренным старением и снижением эффективности работы сердца, а также обратная зависимость между темпами биологического старения и функциональным резервом миокарда. Установлено, что ускоренное старение ассоциировано со значимым снижением расхода энергии сердца. Зафиксирована абсолютная корреляция ускоренного старения с повышенным общим периферическим сопротивлением сосудов. Пониженное значение этого показателя, напротив, наблюдалось при замедленном старении.

Практическая польза: Обнаруженные зависимости позволяют контролировать и при необходимости корректировать оптимальный режим жизнедеятельности отдельных пациентов и различных конгломератов.

Авторы: Якушин М.А.

Ссылка на статью

Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2026

Методы: Проведено одномоментное поперечное обследование сплошной выборки здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 43 лет с индексом массы тела от 18,5 до 30,0 кг/м2 и верифицированным диагнозом «здоров». Общепринятыми лабораторными методами исследования проводился биохимический анализ крови через час после стандартизованного приема пищи, дополнительно в плазме крови определяли содержание инсулина и кортизола. При оценке реакции метаболического статуса состояния уровня здоровья в качестве универсального раздражителя использована стандартизированная пищевая нагрузка, позволившая выявить максимумы задействованности регуляторов метаболизма или «напряженность» системы.

Результаты: Проведенный анализ характеристики силы статистической связи между анализируемыми величинами наглядно продемонстрировал, что у здоровых добровольцев с увеличением массы тела и присоединением гиперинсулинемии происходит поступательное вовлечение более «высокого» уровня регуляции обменных процессов: от первого уровня, клеточного, запускающего строго обозначенную конкретную реакцию для достижения определенного физиологического эффекта и определяющего точечный контроль, через органный, характеризующий нарастающее напряжение локальных взаимодействий, к организменному – с формированием физиологических реакций, ориентированных на долговременные эффекты.

Нейрогормональное переподчинение регуляции метаболизма при гиперинсулинемии знаменует собой функциональный рубеж в эволюции «метаболически здорового ожирения». Этот процесс является центральным звеном в индивидуальной траектории риска, маркируя переход от состояния компенсированного псевдоздоровья к фазе активного формирования донозологических нарушений. Его выявление и оценка должны составлять основу персонализированной стратификации риска и своевременного профилактического вмешательства.

Практическая польза: Результаты свидетельствуют, что вовремя выполненная оценка метаболического ответа на пищевую нагрузку позволяет разграничить реальное здоровье и компенсированное псевдоздоровье, что служит ориентиром для индивидуализации профилактических стратегий.

Авторы: Ксенева С.И., Трифонова О.Ю., Пыхтунова Е.А., Золотарев А.А., Удут В.В.

Ссылка на статью

Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2026

Методы: В работе использованы аналитический метод исследования, контент-анализ. Материал подготовлен на основе поиска информации в базах данных: eLIBRARY.RU — научная электронная библиотека, PubMed, цифровая научная библиотека CyberLeninka, Scopus, Справочники MSD (Глобальная база медицинских знаний), материалы Организации Объединенных Наций (ООН) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), данные из официальных интернет-ресурсов и литературных источников об организации помощи лицам пожилого и старческого возраста в разных странах мира. Анализ материалов позволил выделить несколько вариантов существующих в разных странах моделей медицинской по мощи пожилому населению. Всего найдено более 350 источников, рассматривающих различные аспекты оказания медицинской помощи лицам пожилого возраста, из которых отобрано 55, имеющих отношение к изучаемому вопросу и подходящих по глубине поиска — 10 лет.

Результаты: Старение населения является одной из особенностей современной демографической ситуации. Здоровье пожилых людей имеет свои особенности из-за растущего количества хронических заболеваний. Для его поддержания необходимы особые меры, что, в свою очередь, требует адаптации систем здравоохранения с целью совершенствования помощи и услуг в сфере медицинского обслуживания людей старшего поколения. Старение населения становится все более острой проблемой, поэтому одной из основных задач систем здравоохранения во всем мире является обеспечение качественной и доступной медицинской помощи пациентам пожилого возраста.

Практическая польза: С учетом анализа мирового опыта, как перспективные направления оптимизации работы системы здравоохранения в условиях старения населения рассматриваются развитие кадрового потенциала; структурная перестройка с акцентом на усиление координирующей роли первичного звена и развитие внебольничной помощи; внедрение телемедицинских технологий и смена парадигмы взаимодействия с пациентом в сторону активизации его роли в управлении здоровьем.

Авторы: Третьякова О.Г., Ходакова О.Г.

Ссылка на статью

Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2026

Методы: Анализ научной литературы. Экспериментальное исследование с участием 60 женщин зрелого возраста (45 – 60 лет), в рамках которого для оценки функционального состояния участниц использовались: а) функциональные пробы (проба Руфье, измерение ЧСС в покое и после нагрузки); б) методы оценки физического развития и физической подготовленности (измерение мышечной силы, выносливости, гибкости).

Результаты: Использование современных дыхательных методик («Оксисайз», «Бодифлекс», «Оксистронг») позволило улучшить состояние здоровья женщин среднего возраста и повысить уровень их физической подготовки. Перечисленные методики можно считать эффективным инструментом оптимизации функциональных резервов организма. Особого внимания заслуживает, по мнению автора, методика «Оксистронг».

Практическая польза: На основе материалов исследования могут быть разработаны специальные физкультурно-оздоровительные программы, предназначенные для женщин зрелого возраста.

Авторы: Осипова К.А.

Ссылка на статью

Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2026

Методы: В рамках клинического проспективного рандомизированного контролируемого сравнительного исследования были применены следующие методы: простая фиксированная рандомизация; множественный линейный регрессивный анализ; корреляционная адаптометрия.

Результаты: Нарушения в инсулиновой регуляции углеводного и липидного обмена обуславливают преждевременное старение. Доказана высокая эффективность методов восстановительной медицины, которые безопасно стимулируют гормональную регуляцию метаболизма.

Практическая польза: Комплексная физиотерапия может найти широкое применение, поскольку снижает биологический возраст и скорость старения не только сразу после курса, но и в течение года.

Авторы: Котенко К.В., Корчажкина Н.Б., Михайлова А.А., Бадимова А.В., Решетова И.В., Фролков В.К., Нагорнев С.Н.

Ссылка на статью

Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2026

Методы: Отбор маркеров на основе принципа статистической значимости; оценка коррелционной зависимости с параметрами хронологического возраста; построение предиктивных моделей с использованием современных глубоких нейросетевых архитектур (MLP, DANet, FT-Transformer и др.); стратификация выборки.

Результаты: Создана прикладная система искусственного интеллекта для оценки биологического возраста на основе мультимодальных биомедицинских данных.

Практическая польза: Внедрение методов объяснимого искусственного интеллекта позволит не только определять биологический возраст, но и интерпретировать влияние отдельных биомаркеров на процессы возрастной акселерации. Это дает новый импульс развитию персонализированной медицины.

Авторы: Белан К.А., Лемберг К.А., Фатхутдинов И.Р., Антонов К.К., Тихонова О.Е., Грязева Н.В.

Ссылка на статью

Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2026

Методы: Метод социологического опроса; метод статистического анализа. Исследовались три группы пациентов: пациенты с болезнями органов пищеварения, проходящие плановое лечение в амбулаторных условиях; пациенты, проходящие плановое лечение в стационарных условиях (специализированное гастроэнтерологическое отделение); пациенты, поступившие на стационарное лечение в экстренном порядке в связи с осложнениями заболеваний органов пищеварения.

Результаты: В постоянном режиме принципы здорового образа жизни соблюдают менее половины пациентов, чаще – пациенты с болезнями органов пищеварения, проходящие плановое лечение в амбулаторных условиях, и пациенты, проходящие плановое лечение в стационарных условиях (специализированное гастроэнтерологическое отделение). Установлена закономерность: если пациент считает собственные усилия достаточными для поддержания здоровья, то принципы здорового образа жизни соблюдаются им всего в половине случаев при наличии патологии органов пищеварения, при которой необходимо плановое лечение, и только в трети случаев, если при его состоянии показана экстренная госпитализация из-за осложнений болезней органов пищеварения. Вероятность соблюдения пациентами принципов здорового образа жизни стремится к минимуму в тех случаях, когда усилия по поддержанию собственного здоровья оцениваются пациентами как недостаточные.

Практическая польза: Нужно создавать такие условия для пациентов, в которых они смогут не только соблюдать принципы здорового образа жизни, но в которых их оценка собственных усилий по поддержанию здоровья как достаточных будет соответствовать действительности.

Авторы: Банин И.Н., Черкасов С.Н., Коновалов О.Е.

Ссылка на статью

Страна:
Год исследования / статьи: 2026

Методы: Проведено одномоментное поперечное исследование. Первичные данные собирались с помощью структурированной анкеты. Применялись методы однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA), многомерного регрессионного анализа.

Результаты: Подтверждена сложная многофакторная природа ожирения в городской молодежной среде и необходимость комплексного подхода к его профилактике. При разработке эффективных профилактических программ необходим учет генетических, метаболических и социально-экономических факторов.

Практическая польза: Полученные результаты могут быть использованы при разработке целевых профилактических программ.

Авторы: Булычева Е.Е.
Ссылка на статью

Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2026

Методы: Проведен поперечный анализ двух баз данных: 277 участников исследования COGFRAIL и 725 пациентов гериатрической клиники Тулузы (средний возраст ~82,7-82,8 года; 63,2% женщины) с сохранной автономией (ADL ≥ 4) и легкими когнитивными нарушениями или без них (MMSE ≥ 20). Состав тела оценивался с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (iDXA). Физическая функция определялась по комплексному набору простых физических тестов (SPPB), нутритивный статус — с помощью валидированного опросника для скрининга и диагностики недостаточности питания (MNA). Суточное потребление белка и калорий оценивалось и анализировалось в программе Nutrilog. Дефицит потребления рассчитывался на основе рекомендаций ESPEN (1 г белка/кг/день) и формул расчета суточного расхода энергии. Для статистического анализа использовались методы описательной статистики, двумерный и многомерный регрессионный анализ с поправкой на возраст, пол, MMSE, ADL и ИМТ.

Результаты: Участники с низкими показателями SPPB (<6/12) и MNA (<24/30) продемонстрировали наибольший дефицит суточного потребления белка (–19,4 ± 22,7 г) и калорий (–225,5 ± 430,1 ккал) по сравнению с группами с лучшими показателями (p < 0,05). У этой же категории пациентов были достоверно ниже скорость ходьбы (0,5 ± 0,2 м/с против 1,0 ± 0,1 м/с), сила сжатия кисти (15,5 ± 6,6 кг против 20,5 ± 7,6 кг), а также снижена мышечная масса конечностей (ALM) при увеличенной жировой массе (FM). Результаты были согласованы между двумя независимыми базами данных (COGFRAIL и клиника Тулузы).

Практическая польза: На основании баллов SPPB и MNA предложен простой алгоритм для стратификации риска и определения необходимых вмешательств в условиях первичной медико-санитарной помощи.

SPPB < 6 и MNA < 24: рекомендуется направление к физиотерапевту для составления плана контролируемых силовых тренировок и коррекция питания для ликвидации дефицита белка и калорий.

SPPB 7–9: индивидуальный профилактический план, возможна домашняя программа упражнений.

SPPB 10–12: рекомендована домашняя программа физической активности.

Алгоритм позволяет специалистам (медицинские сестры, физиотерапевты) выявлять пациентов, нуждающихся в нутритивной поддержке и физических упражнениях, что особенно актуально для регионов с ограниченным доступом к узким специалистам.

Авторы: Eva Peyrusqué, Gabor Abellan van Kan, Patricia Alvarez Rodriguez, Nicolas Martinez-Velilla, Gaelle Soriano, Marion Baziard, Emmanuel Gonzalez-Bautista, Sandrine Sourdet

Ссылка на статью

Страна: Франция
Год исследования / статьи: 2025

Методы: Использованы данные общенационального репрезентативного опроса «Китайские семьи» (CFPS) за 2020 год, включающие 7308 взрослых в возрасте ≥45 лет. Применялись методы множественной линейной регрессии, U-тесты для проверки нелинейных связей, бутстреп-анализ для проверки посреднических эффектов, а также анализ склонности к совпадению оценок (PSM) для проверки устойчивости результатов. Физическое здоровье оценивалось по шкале повседневной активности (ADL), психическое — по шкале депрессии (CES-D). Использование интернета измерялось как бинарно (пользователь/непользователь), так и по продолжительности (часы/день). Физическая активность оценивалась по трём параметрам: частота, продолжительность и интенсивность.

Результаты: Обнаружена перевернутая U-образная зависимость между продолжительностью использования интернета пожилыми людьми и здоровьем. Умеренное использование (до 4,8 часов/день) ассоциировалось с улучшением как физического, так и психического здоровья. Чрезмерное использование (свыше 4,8 часов/день) вело к негативным последствиям. Физическая активность частично опосредует эту связь, демонстрируя схожую нелинейную динамику: умеренное использование интернета способствует физической активности, а чрезмерное — подавляет её. Выявлен парадокс компенсации-уязвимости: пожилые люди (≥60 лет) и лица с низким уровнем образования получают наибольшую пользу от умеренного использования интернета, но одновременно имеют более низкий порог негативного воздействия и повышенный риск чрезмерного использования.

Практическая польза: Результаты обосновывают необходимость разработки сбалансированной политики цифрового здравоохранения для пожилых людей, которая:

• продвигает целевое обучение цифровой грамотности, чтобы помочь уязвимым группам пожилых людей (малообразованным, социально изолированным) извлекать необходимую полезную и достоверную инфомацию из интернета.
• внедряет системы мониторинга и оповещения о чрезмерном времени использования цифровых устройств (например, в приложениях).
• интегрирует рекомендации по физической активности в цифровые платформы для пожилых пользователей.
• учитывает возрастные и образовательные различия при разработке интерфейсов и сервисов.

Авторы: Yirong Li, Jianguang Cai, Haiyong Yu

Ссылка на статью

Страна: Китай
Год исследования / статьи: 2025