База знаний
Методы: В статье представлена
перспективная теоретическая рамка для анализа геронтообразования в России как
«серебряной экосистемы» образовательных программ для пожилых,
реконструированной по работам У. Бронфенбреннера и интегрированной со
структуралистско-конструктивистским подходом. Согласно «экологической теории»
Бронфенбреннера, включенность представителей старшего поколения в образование
может быть проанализирована на уровне ряда взаимосвязанных подсистем с акцентом
на акторов разного уровня, вносящих вклад в социальное развитие и благополучие
группы.
Результаты: Структуралистский
конструктивизм позволяет рассмотреть образование для пожилых в контексте власти
и неравенства как поле, на котором неравномерно распределены ресурсы, что
необходимо учитывать в разработке образовательных программ.
Практическая польза: Применяя концептуальные
основания нового подхода к анализу выборочных региональных документов, появляется
возможность раскрыть связи и разрывы, разнонаправленные процессы внутри «серебряной
экосистемы», которые порождают противоречия между идеалами стратегии в интересах
старшего поколения, предусматривающей его активное вовлечение в жизнь общества,
и неравномерностью распределения ресурсов в поле социальной интеграции пожилых
людей.
Авторы: Ярская-Смирнова Е.Р., Присяжнюк Д.И.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: В работе используются
данные количественного (опрос) и качественного (фокус-группы) этапов. Особое
внимание уделено анализу фокус-групповых интервью, расшифрованных и
обработанных с применением нейросетевой технологии лингвистического анализа,
позволившей выявить в ответах респондентов семантические акценты, тематические
структуры и скрытые ассоциативные связи.
Результаты: Результаты показывают
значительные различия в восприятии городской среды между двумя группами.
Коренные москвичи акцентируют внимание на доступности, комфорте, сохранении
архитектурного облика и развитой инфраструктуре, тогда как «новые горожане»
сосредоточены на проблемах экологии, транспорта, качества воздуха и условий для
здорового образа жизни.
Практическая польза: Полученные результаты могут
быть использованы при разработке программ устойчивого городского развития,
ориентированных на здоровье населения, а также при проектировании инклюзивной и
адаптивной городской среды, учитывающей потребности разных социальных групп.
Авторы: Ильина И. Н., Расходчиков А. Н., Пильгун M. А.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: В работе используются
данные выборочного опроса «Экономическое поведение домашних хозяйств»,
охватывающего население России в возрасте 18 лет и старше и реализуемого в НИУ
ВШЭ с июня 2023 г. (далее — ЭПДХ). При расчетах использовались данные первой
(лето 2023 г.) и четвертой (весна 2024 г.) волн ЭПДХ; выборка в каждой из них
составила 6 тыс. респондентов.
Результаты: Были выявлены барьеры и ресурсы, влияющие на повседневные практики заботы о здоровье. Результаты
показывают, что с повышением потребительского статуса люди все активнее участвуют
в заботе о собственном здоровье как самостоятельно, так и с помощью системы
здравоохранения. Они совмещают занятия физкультурой и оздоровительные процедуры
(прежде всего дома) с наблюдением у врачей, в том числе регулярным.
Практическая польза: Полученные результаты
могут быть использованы при формировании государственной и региональной
политики в области профилактического здравоохранения, а также при разработке
целевых программ поддержки здорового образа жизни.
Авторы: Бирюкова С. С., Орехов А. А.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Эмпирической базой
исследования являлись количественные (метод – формализованное анкетирование; n
= 300) и качественные данные (метод – глубинное интервью; n = 17), которые были
собраны и проанализированы в рамках смешанной методологии по типу
«дополнительного покрытия». В качестве объекта наблюдения выступали жители в
возрасте 18–68 лет трех городов России с населением более 1 млн человек.
Результаты: Изучено восприятие населением четырех групп факторов риска здоровью:
санитарно-эпидемиологических, социальных, условий жизни и природных. Выявлено,
что социальные факторы риска (преступные и противоправные действия других
людей, дорожно-транспортные происшествия, терроризм и т.п.) воспринимаются
россиянами как наиболее угрожающие здоровью. Вторыми по значимости респонденты
отметили риски санитарно-эпидемиологического характера.
Типизированы индивидуальные стратегии
самосохранительного поведения, основанные на интенции снизить риск или избежать
его и на характере действий (активных или пассивных): действующий, избегающий,
выжидающий и адаптирующийся. Установлено, что среди россиян доля граждан с
пассивным поведением значительно выше, чем с активным (в среднем 75 против 25
%). Пассивное поведение обусловлено низким уровнем знаний о рисках и способах
их минимизации, слабой заинтересованностью россиян в решении проблем, желанием
переложить ответственность за управление рисками на других.
Практическая польза: Полученные результаты
могут быть использованы при разработке и реализации политики, направленных на
повышение осведомлённости населения о рисках здоровья и стимулирование
активного, ответственного поведения в сфере здоровья.
Авторы: Шарыпова С.Ю., Корнилицына М.Д.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Анализ базируется на
данных мониторинга социокультурного развития Вологодской области, проведенного
Вологодским научным центром Российской академии наук в 2021 и 2023 годах: 2021
год, n – 1500 чел.; 2023 год, n – 1800 чел. (из них по 400 человек в Вологде и
Череповце). Репрезентативность выборки обеспечивается соблюдением следующих
условий: пропорций между городским
и сельским населением; пропорций между жителями
населенных пунктов различных типов (сельские населенные пункты, малые и средние
города); половозрастной структуры взрослого населения области. Ошибка выборки
не превышает 3%. Исследуемая группа: люди предпенсионного и пенсионного
возраста, женщины старше 50 лет, мужчины старше 55 лет.
Результаты: Сделан вывод о взаимном влиянии территориального и возрастного факторов
цифровых неравенств. В более «молодой» (относительно) Вологде пожилые люди
более активны в цифровых взаимодействиях, по самооценкам чувствуют себя в них
более уверенно и защищенно. В Череповце, с более высоким индексом старения,
пожилые люди более критичны к новым цифровым технологиям в повседневной жизни,
уровень сформированных навыков у них несколько ниже, они чувствуют себя менее
защищенными от формируемых рисков.
Практическая польза: Практическая
значимость исследования определяется возможностью формирования дифференцированных
инструментов для повышения качества жизни лиц старшего поколения с позиции
успешного использования благ цифровизации.
Авторы: Груздева М.А.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Информационной базой
работы являются данные репрезентативного исследования населения Москвы и
Московской области в возрасте от 18 лет и старше, проведенного в 2024 г.
Использовалась система показателей и эмпирических индикаторов, позволяющая
охарактеризовать различные стороны отношения к использованию ИИ в
здравоохранении в контексте социальных оценок и поведенческих ориентаций
респондентов.
Результаты: Выявлено, что положительные ожидания от использования ИИ в
здравоохранении оказываются статистически более выраженными по сравнению с
негативными ожиданиями, отражающими возможные риски использования ИИ. Среди
положительных ожиданий чаще других респонденты отмечали повышение
результативности лечения (61%); несколько в меньшей степени – снижение затрат
на лечение, расширение возможностей лечения для пациентов, эффективное
использование ресурсов медицинских учреждений (56–49%). Негативные оценки, отражающие
риски, с которыми может быть сопряжено внедрение ИИ в здравоохранение, –
снижение квалификации врачей за счет излишней опоры в работе на технологии;
вопросы конфиденциальности; манипуляции данными и предвзятость рекомендаций;
отсутствие понимания того, как технологии ИИ формируют рекомендации – получили
51–44% упоминаний. Различия в оценочной направленности ожиданий значимо связаны
с возрастом и образованием, а также уровнем удовлетворенности медицинским
обслуживанием. На основе использования логистической регрессии были определены
переменные, влияющие на доверие медицинскому обслуживанию с широким
использованием технологий ИИ.
Практическая польза: Результаты исследования могут быть
использованы при разработке государственной политики и коммуникационных
стратегий, направленных на повышение доверия к цифровым медицинским решениям и
обеспечение их человекоориентированности.
Авторы: Назаров М.М.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Проведено
анкетирование врачей, ведущих прием пациентов с диагнозами «бронхиальная астма»
и «хроническая обструктивная болезнь легких», и пациентов с этими же диагнозами.
Опрос врачей проведен также с помощью онлайн-анкет (n=102) и очно во время
различных образовательных мероприятий для специалистов респираторной медицины (n=77).
Все респонденты представляют 58 субъектов Российской Федерации из всех федеральных
округов. Был проведен опрос пациентов с верифицированным диагнозом БА или ХОБЛ. В нем приняли участие 676 пациентов, из
которых только 344 удовлетворяли всем критериям проведения исследования и
полностью заполнили анкеты.
Результаты: Подавляющему большинству пациентов не хватает или почти не хватает
времени на визите у врача для получения информации о заболевании, в том числе о
его лечении. Школы для пациентов не посещают 89% пациентов, причем большинство
из них в возрасте 45 лет и старше и имеют диагноз ХОБЛ. 92% пациентов ищут
дополнительную информацию в сети Интернет, при этом уровень доверия к ней невысокий. Результаты анкетирования врачей в целом подтвердили
данные, поученные от пациентов: нехватка времени на приеме на ответы на
вопросы, низкая посещаемость школ пациентов.
Практическая польза: Полученные результаты могут быть
использованы при разработке образовательных проектов для пациентов с учетом их
предпочтений в отношении получения информации.
Авторы: Линник С.А., Швачко С.А., Туменко Е.Е., Царева Н.А., Авдеев С.Н.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Данные о характеристиках пищевого
поведения были получены путем анкетирования 1045 мужчин и женщин в возрасте 60
лет и старше, проживающих в г. Москве. В качестве характеристик пищевого поведения
были изучены: частота приемов пищи, регулярность приемов пищи (соблюдение режима
приема пищи), качественный состав пищи, значимость качества употребляемой пищи (соблюдение
требований безопасности питания), а также наличие факта употребления мучного,
сладкого и газированных сладких напитков (соблюдение режима калорийности).
Результаты: Питание большинства представителей старших возрастных групп
характеризуется частыми приемами пищи (основные и дополнительные), приемом наибольшего
количества пищи в середине дня, нежеланием следить за качеством и составом пищи,
склонностью к употреблению сладких и мучных продуктов. Женщины более склонны придерживаться
стандартных рекомендаций здорового питания. Значимых возрастных различий в характеристиках
питания населения старших возрастных групп
не выявлено.
Практическая польза: Результаты
исследования указывают на потребность в адресных программах, направленных на
улучшение культуры питания среди населения старшего возраста.
Авторы: Черкасов С.Н., Банин И.Н., Васильева Т.П., Коновалов О.Е., Авсаджанишвили
В.Н., Федяева А.В.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Проведено наблюдательное
одномоментное исследование с применением метода анкетирования при помощи
разработанного в рамках настоящей работы опросника из 37 вопросов по
вовлеченности граждан в прохождение профилактических мероприятий в 85 регионах
Российской Федерации.
Результаты: Среди барьеров, которые препятствуют прохождению
профилактических мероприятий, наиболее часто указывались проблемы организации
медицинской помощи и неудобный график работы специалистов, собственная
загруженность учебой или работой. Респонденты, прошедшие профилактические
мероприятия, более склонны к анализу и видят больше препятствий, боятся
показаться излишне обеспокоенными своим здоровьем. Анализ ответов участников
опроса показал, что наиболее значимыми мерами для повышения вовлеченности в
профилактические мероприятия являются: повышение качества оказываемых услуг,
устранение формального отношения со стороны медицинских работников (31,1%
респондентов), увеличение доступности профилактических мероприятий (24,9%) и
внедрение системы положительного стимулирования, например, предоставление
дополнительного выходного дня (21,1%). Исследование выявило прямую связь между
участием в профилактических мероприятиях и уровнем удовлетворенности их
организацией: чем активнее человек вовлечен в профилактику, тем выше его оценка
работы медицинских учреждений в этой сфере. Среди респондентов, выразивших
неудовлетворенность, доля лиц, имевших опыт участия в профилактических
мероприятиях, составила лишь 28,7%.
Практическая польза: Полученные результаты
подтверждают необходимость разработки и реализации комплексной стратегии по
формированию у населения устойчивой мотивации к ведению здорового образа жизни
и регулярному прохождению профилактических осмотров. Эффективная реализация данной
стратегии требует межведомственного взаимодействия и активного участия органов
законодательной и исполнительной власти.
Авторы: Кобякова О. С., Ступак В. С., Богданова Т. Г., Маношкина Е. М.,
Миргородская О. В.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Обследовано 837
пациентов в возрасте старше 60 лет, проходивших стационарное лечение в
офтальмологической клинике. В зависимости от остроты зрения пациенты разделены
на три группы: с адекватным зрением (острота ≥0,5; n=682), со зрительным
дефицитом (острота 0,5–0,1; n=113) и с функциональной слепотой (острота
<0,1; n=42). Оценивали медико-демографические факторы (возраст, пол,
образование, артериальную гипертензию, сахарный диабет). Функциональный статус
измеряли с помощью модифицированной шкалы Каца (основные виды повседневной
деятельности, ADL) и шкалы IADL OARS (инструментальные виды деятельности). Для
статистического анализа использовали χ² Мантеля–Ханселя и логистическую
регрессию.
Результаты: Медико-демографические
факторы оказывают меньшее влияние на развитие зрительного дефицита по сравнению
с функциональной слепотой. Возраст является значимым фактором для обоих
состояний: относительный риск функциональной слепоты максимален в возрасте
75–89 лет (ОР 15,2), а зрительного дефицита – в 90 лет и старше (ОР 5,6).
Сахарный диабет достоверно повышает риск как зрительного дефицита (ОР 1,9), так
и функциональной слепоты (ОР 3,2). Гипертензия и уровень образования значимого
влияния не показали. У пациентов с функциональной слепотой по сравнению со
зрительным дефицитом выявлены значительно более выраженные ограничения по всем
видам ADL (передвижение – 36,9% против 8,8%; гигиена – 27,6% против 5,0%;
одевание – 35,7% против 7,3%; питание – 17,2% против 3,0%) и IADL (вождение
автомобиля – 84,2% против 57,2%; тяжелая уборка – 80,9% против 56,1%; ходьба на
500 м – 72,4% против 34,8%; использование телефона – 52% против 11,1%).
Функциональная слепота приводит к зависимости от посторонней помощи во всех
сферах жизнедеятельности.
Практическая польза: Выявление нарушений
зрения, особенно функциональной слепоты, должно быть приоритетом в
гериатрической практике, поскольку они критически снижают независимость и
качество жизни пожилых людей. Пациенты с сахарным диабетом составляют группу
повышенного риска и нуждаются в регулярном офтальмологическом скрининге. Для
оценки функциональных ограничений у пациентов с офтальмопатологией
целесообразно использование шкал ADL и IADL, которые позволяют объективизировать
потребность в посторонней помощи и планировать реабилитационные мероприятия,
включая обучение использованию вспомогательных средств и адаптацию жилой среды.
Авторы: Ярошевич Е.А., Гнездилова А.Д.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2024