База знаний
Методы: Данная работа представляет
собой всесторонний обзорный анализ существующей научной литературы. В обзоре
систематизированы и обобщены результаты многочисленных экспериментальных (in
vitro, на животных моделях) и клинических исследований, посвященных изучению
влияния физических упражнений на процесс старения и развитие
возраст-ассоциированных заболеваний через призму секреции биоактивных молекул —
экзеркинов. Анализ включает в себя оценку роли различных типов физической
активности (аэробные тренировки, тренировки с отягощениями, тренировки на
равновесие), их интенсивности и продолжительности, а также молекулярных
механизмов действия экзеркинов, выделяемых различными органами и тканями
(скелетными мышцами, печенью, жировой тканью, костями, нервной системой).
Результаты: Обзор подтверждает,
что физические упражнения являются мощным модулятором биологических процессов
старения. Регулярная физическая активность стимулирует секрецию широкого
спектра экзеркинов (миокинов, гепатокинов, адипокинов, остеокинов, нейрокинов),
которые действуют как локально, так и системно. Эти молекулы достоверно
улучшают функцию митохондрий, усиливают антиоксидантную защиту, модулируют
иммунные реакции, смещая баланс с провоспалительного на противовоспалительное
состояние (снижая уровни IL-1, IL-6, TNF-α и повышая IL-10), а также
способствуют нейрогенезу и синаптической пластичности. Доказана ключевая роль
экзеркинов (иризина, FGF21, BDNF, кластерина, апелина и др.) в профилактике и
смягчении течения таких возрастных заболеваний, как сахарный диабет 2 типа
(путем повышения чувствительности к инсулину), остеопороза (укрепляя костную
ткань), нейродегенеративных расстройств (улучшая когнитивные функции) и даже
онкологических заболеваний (ингибируя пролиферацию опухолевых клеток).
Практическая польза: Полученные данные
подтверждают, что регулярная физическая активность является эффективнейшим
немедикаментозным стратегическим инструментом для достижения здорового
долголетия. Результаты обзора предоставляют научное обоснование для разработки
персонализированных программ упражнений для пожилых людей, включающих
комбинацию аэробных, силовых и балансовых тренировок. Понимание механизмов
действия экзеркинов открывает путь для создания инновационных терапевтических
стратегий — «имитаторов упражнений» (exercise mimetics) — в виде
фармакологических препаратов или нутрицевтиков, которые могли бы воспроизводить
положительные эффекты физической активности для малоподвижных или ограниченных
в возможностях пациентов, способствуя здоровому старению на молекулярном
уровне.
Авторы: Xuan Lu, Ying Chen, Yue Shi,
Yi Shi, Xianbin Su, Peijie Chen, Die Wu, Hui Shi
Страна: Китай
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Для оценки уровня информированности работающего населения и детей
школьного возраста в области здорового питания проведено анкетирование 374
работников трёх промышленных предприятий и 532 школьников 7‒17 лет.
Результаты: Результаты проведённого исследования показали, что задачи обеспечения
сбалансированности рационов трудоспособного населения остаются нерешёнными.
Недостаточное потребление фруктов, овощей, молочных продуктов и широкое
распространение фастфуда, значительная доля сахара и сладких газированных
напитков в рационе указывают на несоответствие принципам здорового питания.
Пищевое поведение респондентов не является здоровьесберегающим, не способствует
укреплению здоровья. Для большинства обследованных характерны нарушения
пищевого поведения, приводящие к формированию избыточного или недостаточного пищевого
статуса.
Практическая польза: Полученные результаты
демонстрируют необходимость корпоративных программ, включающих организацию режима
питания и питьевого режима, коррекцию пищевого поведения, разработку
персональных рекомендаций по питанию и информационно-просветительную
деятельность.
Государственная
система образования должна быть направлена на формирование у обучающихся
мировоззрения, соответствующего здоровому образу жизни и здоровому питанию, что
потребует соответствующих компетенций и систематического повышения квалификации
педагогических кадров в области здорового питания
Авторы: Мельцер А.В., Якубова И.Ш., Суворова А.В., Ерастова Н.В., Волочкова А.И.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Эмпирическая база
исследования включает четыре фокус-группы, проведенные в июле
2024 г. на базе Российского геронтологического научно-клинического
центра с участниками пенсионного возраста. В выборку включались участники
пенсионного возраста; первые две группы формировались из тех, кто имел
опыт совместной жизни с
родителями-долгожителями (старше90 лет). Все
четыре группы включали по восемь человек: первая — равное количество
мужчин и женщин (59–75 лет), вторая —преимущественно мужчины (в возрасте 61–73
лет), третья —исключительно мужчины (65–75 лет), четвертая —снова гендерно
сбалансированная (61–73 года).
Результаты: Авторы выделяют
ключевые практики, характеризующие мастерство здоровья: регулярную
диспансеризацию, как форму совместного мониторинга, осознанное пищевое
поведение, физическую активность, адаптированную к возможностям организма,
и интеллектуальную стимуляцию через труд или когнитивные упражнения.
Особое внимание уделяется социальному измерению: мастера здоровья воспринимают
заботу о себе как вклад в общее благо, демонстрируют
исследовательскую позицию, критически переосмысляют предписания официальной
медицины и формируют горизонтальные формы экспертности.
Практическая польза: Практическая польза
данного исследования заключается в том, что оно предлагает конкретные
рекомендации для переориентации социальной политики в области долголетия и старения.
Результаты работы могут быть использованы для разработки коммуникативных
программ, поддерживающих горизонтальные сети обмена опытом среди пожилых людей
и вовлекающих из в разработку программ здорового старения как экспертов.
Авторы: Рогозин Д. М., Ченцова А. А.
Страна:
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Для проведения обзора использовался метод представления отчётности о
систематических обзорах и метаанализах (Prisma). Поиск осуществляли в библиографических
базах данных eLIBRARY.RU, PubMed, MEDLINE, Google Scholar по ключевым словам:
«первичная медико-санитарная помощь», «ожирение», «нарушение обмена
липопротеидов», «профилактика», «обзор».
Результаты: Зарубежными исследователями выявлены основные барьеры, препятствующие
оказанию медицинской помощи пациентам с ожирением: стигматизация, неправильная
коммуникация, ограничения системы оказания медицинской помощи, отсутствие
индивидуальных рекомендаций и социокультурные влияния. Примеры успешных практик
из разных стран демонстрируют, что совместные усилия медицинских организаций,
правительства, работодателей и общества в целом могут создать условия для
повышения качества жизни и здоровья населения.
Практическая польза: Обзор подчёркивают
важность комплексного подхода к вопросам профилактики избыточного веса и
ожирения, который включает в себя дополнительные образовательные программы для
медицинских работников, повышение медицинской грамотности населения и внедрение
эффективных программ по пропаганде ЗОЖ. Такой подход может способствовать
снижению уровня заболеваемости ожирением среди населения и уменьшить риск
возникновения связанных с избыточной массой тела хронических неинфекционных
заболеваний.
Авторы: Тимофеева А.С., Домбаанай Б.С.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Эмпирической базой исследования стал проект «Социальное участие людей
старшего возраста в российских регионах в постпандемический период»,
поддержанный Российским научным фондом. Метод сбора информации — анкетирование
пожилых людей в возрасте от 60 до 98 лет, проводимое в мае — сентябре 2023 г.
на территории разных муниципальных образований Свердловской области. Тип
выборки — квотная, структурированная в соответствии с генеральной совокупностью
по полу и типу поселения. Объем выборки — 690 наблюдений.
Результаты: Анализ данных выявил наличие статистически значимых связей субъективных
оценок здоровья пожилыми жителями Свердловской области и их социальной
активности в культурной, образовательно-развивающей, общественной,
спортивно-оздоровительной сферах жизни. Данные исследования показывают, что
самооценка здоровья связана с установками на просоциальное поведение. Чем
сильнее ориентация уральцев «серебряного» возраста на реализацию практик
помогающего поведения, помощь другим людям, тем позитивнее их оценка своего
состояния здоровья. Показано, что социальная эксклюзия является значимым
фактором, обусловливающим не только субъективное здоровье, но и качество жизни
пожилых людей в целом.
Практическая польза: Выявленная взаимосвязь
самооценки состояния здоровья и разных видов социальной активности пожилых людей
поможет врачам-терапевтам осуществлять более эффективно профилактику возрастных
социально-психологических изменений у своих пациентов благодаря комплексным
рекомендациям, учитывающим необходимость их включения в различные практики
социального взаимодействия для поддержания своего физического и психического
здоровья.
Авторы: Певная М.В., Шуклина Е.А., Киенко Т.С.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Проведено анкетирование 390 женщин, которых разделили на три возрастные
группы: I группа – предпенсионный от 49 до 59 лет; II группа – активный
пенсионный возраст от 60 лет до 69 лет; III группа – старший пенсионный возраст
от 70-79 лет. Фактическое питание анализировали на основе
рекомендаций по оценке количества потребляемой пищи методом 24 часового
(суточного) воспроизведения питания. На основании справочника таблиц содержания
основных пищевых веществ и энергетической ценности пищевых продуктов
проанализирован нутриентный состав и энергопотребление. Хронометражно-табличным
способом изучен бюджет времени в течение суток с целью определения
энергетических затрат респондентов.
Результаты: В общей структуре населения Республики Татарстан за последние десять лет
доля лиц пожилого возраста выросла на 7,3 %, доля населения трудоспособного
возраста сократилась на 4,7 %. Пищевое поведение женщин после 49 лет
характеризуется снижением количества приемов пищи, недостатком овощей и фруктов
(не считая картофеля), а образ жизни – низкой физической активностью. Анализ
потребления энергии и макроэлементов показал: калорийность рационов выше
физических затрат у 35,9 % женщин. С возрастом снижается уровень физической
активности (р = 0,007) и повышается вероятность увеличения индекса массы
тела (р = 0,013). Меньше рекомендуемых значений с продуктами питания поступает
витаминов А, С и β-каротина. Регулярный прием витаминно-минеральных комплексов
с возрастом снижается.
Практическая польза: Необходима разработка
и реализация адресных образовательных программ по вопросам здорового питания
для различных групп населения с акцентом на роль традиционных продуктов в
обеспечении макро и микронутриентами, а также рекомендаций по увеличению
физической нагрузки на всех этапах жизни.
Авторы: Тафеева Е. А., Фролов Д. Н., Янгирова Э. Х., Фролова О. А.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Проведён обзор
литературы в соответствии с международными стандартами систематических обзоров.
Поиск осуществлялся в базах данных PubMed, Scopus, Web of Science, MedLine, The
Cochrane Library, CyberLeninka и РИНЦ с использованием ключевых терминов:
«ментальное здоровье», «психическое здоровье», «когнитивные функции», «здоровое
долголетие». После оценки качества в анализ включены 18 наиболее
репрезентативных работ (систематические обзоры, метаанализы и оригинальные
исследования), выполненных в США, Китае и Индии.
Результаты: Психосоциальные и
когнитивные факторы играют ключевую роль в обеспечении здорового старения. Выявлены
значимые различия в психическом здоровье между городскими и сельскими жителями:
распространённость депрессии у сельских жителей старше 80 лет в Китае составила
15,70% против 12,25% в городах; защитными факторами являются более высокий
доход, физическая активность, положительная самооценка здоровья, уровень
образования.
Когнитивная устойчивость долгожителей и
«суперэйджеров» связана с благоприятной генетикой, здоровым образом жизни,
физической активностью, правильным питанием, социальной вовлеченностью.
Мультиморбидность (особенно
кардиометаболические и сенсорные нарушения) повышает риск когнитивных
расстройств на 39%.
Использование интернета связано с более
высокими когнитивными показателями (в среднем на 0,55 балла) и снижением риска
нейродегенеративных заболеваний в 2,4 раза; оптимален умеренный режим
использования.
Физическая активность частично
компенсирует негативное влияние ожирения на когнитивные функции. Увеличение
продолжительности сна повышает риск когнитивных нарушений на 52% по сравнению
со стабильным режимом.
Практическая польза: Результаты анализа
подчеркивают необходимость адресных государственных программ для поддержки
когнитивного здоровья пожилых, учитывающих цифровое неравенство и региональные
особенности (особенно различия между городом и селом).
Авторы: Аксенова Е.И., Камынина Н.Н., Турзин П.С., Бурковская Ю.В.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Исследование
проводилось на базе ГКУ «Ресурсный центр развития социальных коммуникаций» и
ТЦСО «Зюзино» при участии АНО «Социальные технологии». В анализ включены 250
женщин – участниц проекта «Московское долголетие», которые ранее не занимались
онлайн. Возрастные группы: 60–65 лет (102 чел.), 65–70 лет (120 чел.), 70–75
лет (28 чел.). Социальный статус: 160 одиноких, 60 поддерживающих связь с
детьми и внуками, 30 с редкими контактами с родственниками; 200 человек вели
малоподвижный образ жизни.
Программа онлайн-занятий
продолжительностью 2 месяца включала дыхательную гимнастику (по А.Н.
Стрельниковой), оздоровительную и аэробную гимнастику (2 раза в неделю), а
также теоретические занятия по физической активности. В дальнейшем по запросу
участниц второй группы (60–65 лет) продолжительность занятий была увеличена до
2 часов, добавлены лекции по питанию (2 раза в месяц). Для оценки
социально-психологического состояния использовались: опросник нервно-психического
напряжения Т.А. Немчиной, тест самооценки здоровья В.П. Войтенко,
анкетирование, беседы и наблюдение. Срезы проводились до начала занятий и после
1 и 2 месяцев.
Результаты: За 2 года реализации
онлайн-формата прирост участников проекта составил 87%. При первичном опросе
уровень чрезмерного нервно-психического напряжения во всех возрастных группах
превышал 65%; более низкие показатели отмечались у лиц, имеющих семью и
регулярное общение. После двух месяцев занятий количество участниц, оценивших
своё здоровье как плохое, сократилось в среднем на 50% (у 113 человек
зафиксировано улучшение показателей здоровья). Число лиц с чрезмерным
нервно-психическим напряжением уменьшилось на 62%. Участницы второй группы
(60–65 лет) проявили наибольшую активность и инициировали увеличение нагрузки,
что свидетельствует о высокой мотивации и положительной динамике самочувствия.
Практическая польза: Онлайн-занятия в
проекте «Московское долголетие» показали выраженный положительный эффект: они
способствуют снижению нервно-психического напряжения, улучшению самооценки
здоровья и поддержанию физической формы у пожилых людей. Особую значимость
формат приобретает для лиц с ограниченной мобильностью или временными
невозможностью очного участия. Полученные данные обосновывают внедрение и
масштабирование дистанционных досугово-оздоровительных программ в систему
социальной работы с гражданами старшего возраста.
Авторы: Кремнева Т.Л., Тютченко А.М.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: Для определения динамики распространенности среди москвичей практики
использования нейросетей по вопросам здоровья были взяты исследования за
2023-2025 годы. Выборка каждого составила 800 совершеннолетних москвичей, среди
которых проводился телефонный опрос (CATI). Половозрастные квоты формировались
на основе данных о населении Росстата. Максимальная ошибка выборки: ±3,46%
(CI=95%).
Результаты: Проведенный сравнительный анализ данных за период 2023-2025 гг.
демонстрирует значительный количественный и качественный скачок в практике
использования генеративных нейросетей москвичами для решения медицинских
вопросов. Зафиксирован почти трехкратный рост распространенности этой практики,
а также повышение среди пользователей уровня доверия к ИИ как к источнику
информации о здоровье.
Однако выявленные
устойчивые социально-демографические диспропорции в среде пользователей
нейросетей актуализируют серьезные вызовы: цифровое неравенство между
возрастными группами и гендерная асимметрия в пользовательском опыте могут
усугубить существующее социальное неравенство в доступе к медицинской помощи.
Практическая польза: Полученные результаты
демонстрируют, что дальнейшее внедрение
нейросетевых технологий в сферу здравоохранения требует комплексных мер по их
адаптации для разных социально-демографических групп.
Авторы: Богдан И.В., Горносталев М.Д., Иглицына И.С., Степанова В.Н.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025
Методы: В статье представлена
перспективная теоретическая рамка для анализа геронтообразования в России как
«серебряной экосистемы» образовательных программ для пожилых,
реконструированной по работам У. Бронфенбреннера и интегрированной со
структуралистско-конструктивистским подходом. Согласно «экологической теории»
Бронфенбреннера, включенность представителей старшего поколения в образование
может быть проанализирована на уровне ряда взаимосвязанных подсистем с акцентом
на акторов разного уровня, вносящих вклад в социальное развитие и благополучие
группы.
Результаты: Структуралистский
конструктивизм позволяет рассмотреть образование для пожилых в контексте власти
и неравенства как поле, на котором неравномерно распределены ресурсы, что
необходимо учитывать в разработке образовательных программ.
Практическая польза: Применяя концептуальные
основания нового подхода к анализу выборочных региональных документов, появляется
возможность раскрыть связи и разрывы, разнонаправленные процессы внутри «серебряной
экосистемы», которые порождают противоречия между идеалами стратегии в интересах
старшего поколения, предусматривающей его активное вовлечение в жизнь общества,
и неравномерностью распределения ресурсов в поле социальной интеграции пожилых
людей.
Авторы: Ярская-Смирнова Е.Р., Присяжнюк Д.И.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025