База знаний
Методы: Эмпирически работа
опирается на данные онлайн-опроса, репрезентирующего россиян 20―74 лет, имеющих
доступ к интернету. К пожилым в работе относится население 50―74 лет. Для
оценки взаимосвязи одиночества и образа жизни построены
бинарные логистические регрессии отдельно для объективного и субъективного
показателей одиночества. Образ жизни пожилых определяется как
совокупность досуговых активностей и психологических конструктов, которые могут
обусловливать психоэмоциональное состояние пожилых, их предпочтения и отношение
к одиночеству (шкала тревожности и депрессии PHQ-4, дифференциальный
опросник переживания одиночества ДОПО-3к).
Результаты:Анализ
свидетельствует, что субъективное одиночество (чувство одиночества),
в отличие от социальной изоляции, связано с более высокой потребностью в
общении и меньшей предрасположенностью к позитивному восприятию одиночества.
Регулярное участие в волонтерской деятельности или оказании помощи близким
способствует снижению чувства одиночества, как и посещение развлекательных
мероприятий.
Практическая польза: Полученные результаты могут быть использованы при разработке адресной
политики в интересах старшего поколения и развитии программ активного
долголетия в России.
Авторы: Карева Д. Е., Стужук Д.А., Амшаринская С. Ю.
Страна:
Год исследования / статьи: 2024
Методы: В данном обзоре
систематически анализируются и обобщаются современные научные данные о роли
микробиома кишечника в процессе старения. Используется комплексный подход,
включающий анализ продольных и поперечных исследований на людях и живых
организмах (мыши, нематоды), метагеномное и метатранскриптомное секвенирование,
метаболомный анализ, а также данные о влиянии диетических вмешательств,
пробиотиков и трансплантации фекальной микробиоты (ТФМ). Основное внимание
уделяется изменениям в составе и функциях микробиоты на разных этапах жизни, их
связи с возрастными изменениями в различных органах и системах, а также
потенциальным механизмам взаимодействия по оси «кишечник-орган».
Результаты: Выявлено, что
микробиом кишечника претерпевает динамические изменения на протяжении всей
жизни человека: от доминирования Bacteroides и Clostridium в младенчестве к
стабильному состоянию у взрослых (энтеротипы Bacteroides, Prevotella,
Ruminococcus) и снижению разнообразия у пожилых. У долгожителей обнаружена
уникальная и стабильная микробиота с повышенным содержанием полезных бактерий
(Bacteroides, Akkermansia, Methanobrevibacter, Ruminococcaceae) и снижением
провоспалительных видов (Prevotella, Klebsiella, Streptococcus). Доказана
тесная связь дисбиоза с возрастными заболеваниями:
- Когнитивное снижение: снижение
Lactobacillus, увеличение Alistipes, Klebsiella; связь с синтезом
нейротрансмиттеров, провоспалительных цитокинов (IL-6, IL-1β) и метаболитов
(ТМАО, изовалерамид).
- Саркопения: снижение продуцентов
короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) (Faecalibacterium prausnitzii,
Roseburia); нарушение энергетического метаболизма и синтеза белка.
- Остеопения: увеличение патогенов (C.
difficile, E. coli), снижение продуцентов КЦЖК; влияние на метаболизм костной
ткани через иммунные и гормональные пути.
- Старение кожи, сосудов,
«иммуностарение»: изменения в составе микробиоты коррелируют с окислительным
стрессом, воспалением и функциональным снижением.
Практическая польза: Полученные данные
обосновывают целесообразность модуляции микробиома кишечника как стратегии для
содействия здоровому старению и профилактики возрастзависимых заболеваний.
Практическое применение включает:
1.
Диетические вмешательства: внедрение диет с высоким содержанием клетчатки
(средиземноморская диета) для стимуляции роста полезных бактерий и выработки
КЦЖК.
2.
Пробиотики и пребиотики: использование специфических штаммов (Lactobacillus,
Bifidobacterium, Akkermansia) для восстановления микробного баланса, улучшения
барьерной функции кишечника и снижения системного воспаления.
3.
Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ): рассматривается как перспективный
метод для восстановления здорового микробного сообщества у пожилых людей с
выраженным дисбиозом, однако требует строгого контроля и дальнейших исследований
безопасности и эффективности.
Микробиом кишечника представляет собой
новый потенциальный биомаркер биологического возраста и мишень для
антивозрастных интервенций.
Авторы: Yangyanqiu Wang, Zhanbo Qu,
Jian Chu, Shuwen Han
Страна: Китай
Год исследования / статьи: 2024
Методы: Проведен анализ данных
репрезентативного национального обследования здоровья и питания (NHANES, США)
за 2011–2014 годы с последующим наблюдением за смертностью до 2018 года.
Включены 7518 взрослых (≥20 лет) с валидными данными акселерометрии. Объем
физической активности (ФА) оценивался по среднему ускорению (AvAcc, мг), а
интенсивность — по градиенту интенсивности (IG), который отражает распределение
активности по интенсивности в течение 24 часов. Для анализа связи с общей
смертностью (n=718 случаев) и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний
(ССЗ, n=216 случаев) использовались взвешенные модели регрессии Кокса,
скорректированные на возраст, пол, ИМТ, социодемографические и медицинские
факторы. Также анализировалась роль фрагментации активности (накопление
интенсивной активности непрерывными сериями vs. спорадически).
Результаты: Обнаружены нелинейные
обратные связи показателей ФА с риском смертности. Интенсивность (IG) оказалась
более важным фактором, чем объем (AvAcc), для снижения риска как общей
смертности, так и смертности от ССЗ. Для смертности от всех причин снижение
риска с 25-го по 50-й процентиль составило -37,1% (95% ДИ: -43,4% до -30,0%)
для IG и -14,4% (95% ДИ: -20,1% до -8,3%) для AvAcc. Для смертности от ССЗ
значимое снижение риска наблюдалось только для IG: -41,0% (95% ДИ: -52,4% до
-26,7%) с 25-го по 50-й процентиль. Связи выходили на плато при достижении
определенных уровней: IG ≈ -2.7...-2.5 и AvAcc ≈ 35–45 мг, сверх которых
дополнительного снижения риска не наблюдалось. Непрерывное накопление
интенсивной активности (даже в коротких 5-минутных сериях) было связано с
бóльшим снижением риска смертности по сравнению с тем же объемом, накопленным
короткими спорадическими всплесками в течение дня.
Практическая польза: Приоритет
интенсивности: для увеличения продолжительности жизни важно не просто
увеличивать общий объем активности, а включать в повседневную жизнь деятельность
более высокой интенсивности (например, быстрая ходьба, подъем по лестнице).
Целевые ориентиры: для значимого снижения риска смертности стоит стремиться к
уровню интенсивности, соответствующему IG выше -2.7 и объему AvAcc выше 35 мг.
Непрерывность усилий: по возможности, накапливать интенсивную активность
непрерывными сериями от 5 минут и более, а не короткими прерывистыми
всплесками. Индивидуальный подход: построенные в исследовании возрастные и
половые центильные кривые позволяют сравнивать индивидуальные показатели
активности с популяционными нормами и оценивать персональные риски.
Авторы: Ting Yu Lu, Jiao Wang, Chao
Qiang Jiang, Ya Li Jin, Kar Keung Cheng, Tai Hing Lam, Wei Sen Zhang, Lin Xu
Страна: Китай
Год исследования / статьи: 2024
Методы: Исследование основано
на онлайн-опросе, в котором приняли участие 8482 участников программ
«Московского долголетия». Итоговая выборка взвешивалась на основе статистики
посещаемости центров московского долголетия и проекта «Московское долголетие».
Результаты: Результаты
исследования подтверждают, что участие в программах «Московского долголетия»
делает пенсионеров счастливее. Статистически значимый рост счастья отмечается
после первых 6 месяцев участия.
Практическая польза: Полученные результаты
могут быть использованы для дальнейшего развития и масштабирования программ по
улучшению качества жизни старшего поколения. Выявленные в ходе исследования
факторы счастья позволяют более эффективно формировать содержание активностей,
опираясь на реальные потребности и мотивации участников.
Авторы: Богдан И. В.,
Горносталев М. Д., Скорик А.А., Шляпина Я. Р.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2023
Методы: Исследование
построено на данных социологического опроса, проведенного методом раздаточного
анкетирования, среди 1500 чел. в возрасте старше 18 лет, проживающих в городах
и сельской местности Вологодской области.
Результаты: На основании
рассчитанных индексов внутренних и внешних факторов активного долголетия
осуществлена типология населения по их соотношению. Полученные результаты
позволяют говорить о преобладании благоприятных условий для поддержания долгой
и активной жизни у большей части населения Вологодской области (61%). Самая
неблагополучная ситуация, при которой и внешние условия, и внутренние ресурсы
не способствуют поддержанию активного долголетия наблюдается у 12% жителей
региона.
Выявлены половозрастные различия в типах
населения по соотношению внутренних и внешних факторов активного долголетия.
Так, самый благоприятный тип по соотношению внутренних и внешних факторов
активного долголетия наиболее распространён среди женщин, молодёжи 18–22 лет и
населения 40–49 лет, тогда как самый неблагоприятный тип – среди мужчин и
населения 60–69 лет.
Практическая польза: Для Российской
Федерации разработаны основные положения Концепции активного долголетия, в
частности сформулированы её цель и принципы реализации, приоритетные
направления. Предложены мероприятия, направленные на регулирование воздействия
внутренних и внешних факторов на реализацию населением практик активного долголетия.
Предложены целевые индикаторы выполнения Концепции в привязке к компонентам
активного долголетия.
Авторы: Калачикова О.Н.,
Боброва А. Г., Короленко А. В., Нацун Л.Н., Ребенок О.Ю., Журкевич А.А., Щербина
Н.М., Петракова Ю. Н.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2022
Методы: Исследование
основано на телефонном опросе 1522 жителей Москвы трудоспособного возраста с
использованием случайной двухосновной стратифицированной телефонной выборки
(CATI) и 12 фокус-групповых дискуссиях, проведенных для уточнения отдельных
аспектов проблемы.
Результаты: Выявлены
статистически значимые зависимости между вниманием работодателей к здоровью
сотрудников и практиками ЗОЖ в организациях. Выделены основные направления
сохранения здоровья в организациях: создание комфортных условий труда, запрет
употребления алкоголя, создание благоприятной психологической атмосферы,
соблюдение режима труда и отдыха. Сделан вывод, что наиболее разнообразны
программы сохранения здоровья сотрудников в крупных и очень крупных
организациях.
Практическая польза: Практическая польза
исследования заключается в выявлении принципов, которые важно учитывать при
построении корпоративных программ.
Авторы: Богдан И. В.,
Горносталев М. Д., Чистякова Д. П.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2022
Методы: Исследование
основано на репрезентативном телефонном опросе 1002 жителей Москвы. Выборка
формировалась методом случайного систематического отбора мобильных и
стационарных номеров Московского региона, пропорционально половозрастной
структуре столичного населения по данным Росстата.
Результаты: Выявлен относительно
невысокий уровень алкоголизации среди москвичей. Выделены группы риска:
москвичи, имеющие опыт неумеренного употребления алкоголя, потребители
неучтенного алкоголя, люди, использующие алкоголь для снятия абстинентного
синдрома, и мужчины старше 50 лет, употребляющих исключительно водку.
Вовлечение в распитие спиртных напитков зачастую происходит под влиянием
родственников (в том числе родителей), коллег и друзей, что говорит о важности
работы с социальными факторами алкоголизации.
Практическая польза: Результаты
исследования могут быть использованы при разработке антиалкогольной политики
для усиления внимания к социальным факторам потребления алкоголя. Это позволит
сформировать более эффективные меры, направленные на снижение рисков, связанных
с коллективным и социально обусловленным употреблением алкоголя.
Авторы: Богдан И.В.,
Горносталёв М.Д., Кузьменков В.А., Потяева Т.А., Чистякова Д.П.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2022
Методы: Исследование
основано на репрезентативном телефонном опросе 805 жителей Москвы старшего
возраста (женщины 55+, мужчины 60+). Выборка формировалась методом случайного
систематического отбора мобильных и стационарных номеров Московского региона,
пропорционально половозрастной структуре столичного населения по данным
Росстата.
Результаты: Исследование показало
связь практик ЗОЖ и оценки качества жизни, например, регулярная физическая
активность является важным фактором улучшения качества жизни старшего
поколения, способствуя снижению ипохондрии и потенциальной «разгрузке» системы
здравоохранения. Удовлетворенность системой здравоохранения также значимо
связана с качеством жизни старшего поколения. Для ее повышения необходимо в
первую очередь повышение доступности помощи.
Практическая польза: Результаты
исследования могут быть полезны при разработке и совершенствовании программ,
посвященных улучшению здоровья старшего поколения жителей как Москвы, так и
других мегаполисов в нашей и других странах мира.
Авторы: Богдан И. В.,
Аксенова Е. И., Филиппов В. Э., Горносталев М. Д., Мякишева М. Б., Чистякова Д.
П.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2022
Методы: В 2022 г. проведён
телефонный опрос 1522 жителей трудоспособного возраста (до 60 лет для мужчин и
до 55 лет для женщин) по авторской анкете. Выборка стратифицирована по полу и
возрасту на основании данных Росстата. Максимальная ошибка выборки не превышает
±2,5% (CI=95%). Дополнительно проведены 12 фокус-групп с целевой аудиторией.
Результаты: Большинство
респондентов говорят о достаточности информации о ЗОЖ в инфополе (79%), среднее
значение интереса к информации о ЗОЖ составляет 6,95 из 10.
В целом следует говорить скорее не о
дефиците информации, а о необходимости совершенствования путей доставки
достоверной информации до целевых групп. Основные источники информации о ЗОЖ —
информационные сайты — 76%, мессенджеры — 68% и социальные сети — 65%.
Предпочтение по формату отдается постам в соцсетях (69%) и видеороликам (63%).
Большинство опрошенных (58%) отметили, что сталкивались с потенциально недостоверной
информацией о ЗОЖ, в основном с сомнительной информации о нюансах питания.
Основные маркеры достоверности информации о ЗОЖ для респондентов — это
«использование статистических данных» — 63% и «авторитет автора» — 59%. Москвичи
в вопросах ведения здорового образа жизни чаще доверяют ближнему кругу общения
— родственникам и знакомым.
Выделены «рациональная», «доступная» и
«медийная» модели информирования о ЗОЖ, которые могут конфликтовать межу собой.
Практическая польза: Полученные в
исследовании данные могут быть учтены при создании информационных кампаний, направленных
на формирование ЗОЖ среди населения трудоспособного возраста в городах России.
Авторы: Богдан И.В., Горносталев М.Д., Хлынин А.П., Чистякова Д.П., Аксёнова Е.И.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2022
Методы: В 2022 г. проведён
телефонный опрос 805 жителей Москвы старше 18 лет, отобранных с использованием
случайной систематической стратифицированной двухосновной выборки номеров
мобильных и стационарных телефонов, по основному модулю анкеты STEPS с
включением некоторых вопросов из расширенного модуля.
Результаты: Проведённый мониторинг
позволил выявить распространённость поведенческих и биологических факторов
риска НИЗ среди москвичей, связанных с употреблением никотинсодержащей
продукции, алкоголя, объёмами употребления овощей/фруктов и соли,
приверженности физической активности, а также с повышенным артериальным
давлением, повышенным уровнем глюкозы и холестерина в крови, опытом сердечно-сосудистых
заболеваний, скринингом рака шейки матки, а также приёмом отдельных лекарств и
обращением к альтернативной медицине. Табачные изделия употребляли 29%
опрошенных, 13% за последние месяц избыточно употребляли алкоголь, 14% являлись
постоянными потребителями соли, 53% недостаточно принимали в пищу овощи и
фрукты, 20% не соблюдали нормы Всемирной организации здравоохранения по
физической активности. Медицинские работники когда-либо говорили 44% опрошенных
о наличии у них высокого артериального давления, 16% - о повышенном уровне
сахара, 32% - о повышенном уровне холестерина.
Практическая польза: Полученная информация
может позволить скорректировать уже существующие программы укрепления
общественного здоровья, а также может быть использована для разработки новых
стратегий противодействия распространению НИЗ.
Авторы: Богдан И.В., Горносталев М.Д., Хлынин А.П., Чистякова Д.П., Аксёнова Е.И.
Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2022