База знаний

Двойственное влияние использования интернета на стареющее население Китая: пороговые эффекты, посредничество физической активности и политика цифрового здравоохранения

Методы: Использованы данные общенационального репрезентативного опроса «Китайские семьи» (CFPS) за 2020 год, включающие 7308 взрослых в возрасте ≥45 лет. Применялись методы множественной линейной регрессии, U-тесты для проверки нелинейных связей, бутстреп-анализ для проверки посреднических эффектов, а также анализ склонности к совпадению оценок (PSM) для проверки устойчивости результатов. Физическое здоровье оценивалось по шкале повседневной активности (ADL), психическое — по шкале депрессии (CES-D). Использование интернета измерялось как бинарно (пользователь/непользователь), так и по продолжительности (часы/день). Физическая активность оценивалась по трём параметрам: частота, продолжительность и интенсивность.

Результаты: Обнаружена перевернутая U-образная зависимость между продолжительностью использования интернета пожилыми людьми и здоровьем. Умеренное использование (до 4,8 часов/день) ассоциировалось с улучшением как физического, так и психического здоровья. Чрезмерное использование (свыше 4,8 часов/день) вело к негативным последствиям. Физическая активность частично опосредует эту связь, демонстрируя схожую нелинейную динамику: умеренное использование интернета способствует физической активности, а чрезмерное — подавляет её. Выявлен парадокс компенсации-уязвимости: пожилые люди (≥60 лет) и лица с низким уровнем образования получают наибольшую пользу от умеренного использования интернета, но одновременно имеют более низкий порог негативного воздействия и повышенный риск чрезмерного использования.

Практическая польза: Результаты обосновывают необходимость разработки сбалансированной политики цифрового здравоохранения для пожилых людей, которая:

  • продвигает целевое обучение цифровой грамотности, чтобы помочь уязвимым группам пожилых людей (малообразованным, социально изолированным) извлекать необходимую полезную и достоверную инфомацию из интернета.
  • внедряет системы мониторинга и оповещения о чрезмерном времени использования цифровых устройств (например, в приложениях).
  • интегрирует рекомендации по физической активности в цифровые платформы для пожилых пользователей.
  • учитывает возрастные и образовательные различия при разработке интерфейсов и сервисов.

АвторыYirong Li, Jianguang Cai, Haiyong Yu



Страна: Китай
Год исследования / статьи: 2025

Пожилое население Башкортостана: социально-демографические характеристики, тенденции смертности и миграции

Методы: Опираясь на данные официальной статистики, анализируются ряд социально-демографических характеристик пожилого населения: численность, возрастно-половую и брачную структуры; уровень детности, а также показатели смертности и миграции: ожидаемую продолжительность жизни населения; структуру смертности по причинам, возрастные коэффициенты смертности, возрастно-половую структуру мигрантов, уровень участия пожилого населения в разных направлениях миграции.

Результаты: Различия в численности поколений и постепенный рост продолжительности жизни обуславливает продолжение процесса демографического старения населения в ближайшие двадцать лет. Возрастание доли пожилого населения увеличивает вклад данной категории в демографические процессы в регионе, особенно в сферах смертности и миграции.

Социально-демографическая структура пожилого населения имеет свои особенности и характеризуется значительным преобладанием женского населения; большой долей лиц, не состоящих в браке, преимущественно среди женщин; ростом удельного веса одиночных домохозяйств, что особенно проявляется в возрастах старше 75 лет. Все эти явления в большей степени характерны для городского населения.

Рост численности пожилого населения, высокий уровень хронических заболеваний в данной возрастной группе, увеличение доли одиноких пожилых людей обуславливают необходимость развития эффективной геронтологической службы в Республике Башкортостан.

Практическая польза: Полученные результаты свидетельствуют о растущей необходимости развития и, возможно, реорганизации существующей системы социальной помощи.

АвторыАхметова Г.Ф.



Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025

Вклад физических лечебных факторов в «активное долголетие» больных пожилого возраста в современных условиях (обзор литературы)

Методы: Проведен анализ современных и наиболее актуальных отечественных научных публикаций по проблеме применения физиотерапии у больных пожилого и старческого возраста, учтенных в РИНЦ (eLibrary).

Результаты: Физиотерапевтическое лечение у пациентов старшего возраста должно быть организовано как можно ближе к месту их пребывания в лечебном учреждении, в идеале – в корпусе проживания. Необходимо сделать так, чтобы перед физиотерапевтическим кабинетом отсутствовали очереди, было предусмотрено место для отдыха пациентов. Работа медицинской сестры не должна быть механическим выполнением своих обязанностей. Больному необходимо громко и понятно объяснить условия проведения процедуры, порядок её выполнения и правила техники безопасности. Обязателен постоянный контроль за больным, осмотр кожи до и после процедур, частый дозиметрический контроль

Практическая польза: Проведенная работа позволила сформулировать правила, которые могут служить ориентирами для практических врачей при назначении физических факторов больным старших возрастных групп.

Авторы: Абрамович С.Г., Князюк О.О., Дробышев В.А., Амосова Т.Л.



Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025

Здоровое поведение для профилактики когнитивных нарушений у пожилых людей

Методы: В статье представлен всесторонний аналитический обзор и синтез современных научных данных, посвященных роли физической активности и малоподвижного поведения в профилактике когнитивных нарушений, деменции и инвалидности у пожилых людей. Методология включает анализ данных крупных наблюдательных исследований (например, с участием около 50 000 взрослых в Великобритании), систематический обзор клинических исследований и эпидемиологических данных, а также оценку рекомендаций международных организаций (Всемирная организация здравоохранения). Особое внимание уделяется анализу синдрома моторно-когнитивного риска (MCR) как интегрального маркера риска деменции.

Результаты: Доказано, что достаточный уровень физической активности (150–300 мин/нед. умеренной или 75–150 мин/нед. высокой интенсивности) является мощным защитным фактором против деменции, сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. Однако выявлено, что положительный эффект физической активности полностью нивелируется, если пожилой человек проводит в сидячем положении более 10 часов в день. Установлено, что малоподвижный образ жизни независимо связан с ухудшением метаболических параметров (уровень глюкозы, артериальное давление), функции эндотелия и повышением риска деменции. Обнаружено, что синдром моторно-когнитивного риска (MCR), характеризующийся медленной походкой и субъективными когнитивными жалобами, встречается у ~10% пожилых и утраивает риск развития деменции.

Практическая польза: Для эффективной профилактики когнитивных нарушений необходимо сочетать регулярную физическую активность (аэробные нагрузки, силовые тренировки, упражнения на баланс и гибкость) с активным сокращением времени, проводимого сидя. На практике это означает:

- Поощрение двигательной активности: выполнение рекомендаций ВОЗ по физической активности для пожилых.

- Прерывание сидения: организация перерывов для легкой активности (встать, пройтись) каждые 30 минут сидения.

- Интеграция в гериатрическую помощь: рутинный скрининг на синдром MCR (оценка походки + опрос о когнитивных жалобах) для раннего выявления пациентов группы высокого риска.

- Комплексный подход: сочетание физической активности с социальной активностью и мерами по поддержанию психического здоровья для синергетического эффекта.

Данные стратегии должны быть интегрированы в индивидуальные планы ведения пожилых пациентов и программы общественного здравоохранения.

АвторыFulvio Lauretani, Antonio Marcato, Crescenzo Testa



Страна: Италия
Год исследования / статьи: 2025

Fashion-досуг в старшем возрасте: новые возможности для активного долголетия

Методы: Было проведено 32 интервью с москвичами старшего возраста, принимающими/принимавшими когда-либо участие в программе «Московское долголетие». Также проводился вторичный анализ имеющихся публикаций по теме исследования, сравнительный анализ и обобщение данных, анализ статистики.

Результаты: В ходе интервью с людьми старшего возраста автор зафиксировал возможности, способствующие активному долголетию, которые проявляются благодаря увлечению модой. Многочасовые репетиции, постоянные занятия и тренировки модельного шага положительно сказываются на осанке и фигуре, помогают похудеть и даже улучшить здоровье. Снятие зажимов в теле и приобретение навыков фотопозирования способствуют новому восприятию себя и большей уверенности, мотивируют развиваться. Появляется новый стиль и красивые фотографии как память о проведенном времени; проявляются творческие качества и формируется сообщество по интересам. Люди старшего возраста ощущают свою важность, нужность, видимость для общества, признаются, что исполнили мечту детства, юности.

Практическая польза: Было достоверно подтверждено, что интервьюируемые стали выглядеть и чувствовать себя моложе. Полученные навыки и первые результаты по ощущению себя другими, не такими, как в обычной жизни, задают вектор дальнейшего развития, появляются новые планы и жизненные горизонты, способствующие активному долголетию.

АвторыКорнилова М.В.



Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025

Мастера здоровья, или кто формирует здоровый образ старости

Методы: Эмпирическая база исследования включает четыре фокус-­группы, проведенные в июле 2024 г. на базе Российского геронтологического научно-­клинического центра с участниками пенсионного возраста. В выборку включались участники пенсионного возраста; первые две группы формировались из тех, кто   имел    опыт    совместной жизни с родителями-долгожителями (старше90 лет). Все   четыре группы включали по восемь человек: первая — равное количество мужчин и женщин (59–75 лет), вторая —преимущественно мужчины (в возрасте 61–73 лет), третья —исключительно мужчины (65–75 лет), четвертая —снова гендерно сбалансированная (61–73 года).

Результаты: Авторы выделяют ключевые практики, характеризующие мастерство здоровья: регулярную диспансеризацию, как форму совместного мониторинга, осознанное пищевое поведение, физическую активность, адаптированную к возможностям организма, и интеллектуальную стимуляцию через труд или когнитивные упражнения. Особое внимание уделяется социальному измерению: мастера здоровья воспринимают заботу о себе как вклад в общее благо, демонстрируют исследовательскую позицию, критически переосмысляют предписания официальной медицины и формируют горизонтальные формы экспертности.

Практическая польза: Практическая польза данного исследования заключается в том, что оно предлагает конкретные рекомендации для переориентации социальной политики в области долголетия и старения. Результаты работы могут быть использованы для разработки коммуникативных программ, поддерживающих горизонтальные сети обмена опытом среди пожилых людей и вовлекающих из в разработку программ здорового старения как экспертов.

Авторы: Рогозин Д. М., Ченцова А. А.



Страна:
Год исследования / статьи: 2025

Cупружество как фактор здорового и активного долголетия в условиях демографического старения населения

Методы: В статье рассматриваются теоретические аспекты влияния супружества на здоровье и активное долголетие. Анализируются основные теоретические подходы, включая биопсихосоциальную модель здоровья и концепцию успешного старения, а также ключевые теории социальной поддержки, объясняющие механизмы положительного влияния брачных отношений на физическое, психологическое и социальное благополучие. Особое внимание уделяется роли супружества в снижении риска хронических заболеваний, поддержании когнитивных функций и улучшении эмоционального состояния людей в пожилом возрасте.

Результаты: Определено, что супружество является важным институтом общества, влияющим на здоровье и активное долголетие граждан. Теории социальной поддержки объясняют, каким образом партнеры помогают друг другу справляться с трудностями, а концепции здоровья и успешного старения показывают, как супружеские отношения способствуют достижению благополучия в пожилом возрасте. Таким образом, укрепление брачных отношений и создание благоприятной семейной среды становятся важными факторами повышения качества жизни граждан и их долголетия.

Практическая польза: Утверждение важной роли супружества в обеспечении активного долголетия через оказание комплексного воздействия на физическое, психологическое и социальное благополучие пожилых людей, позволяет направлять действия психологов/психотерапевтов на сохранение брачных отношений в пожилых парах. Учитывая важность качества взаимоотношений, уровня эмоциональной поддержки и степени вовлеченности супругов в совместную деятельность, можно определить точки приложения коррекционных усилий. Важно учитывать, что гармоничные и поддерживающие брачные отношения способны продлить активную фазу жизни людей, улучшить качество старения и повысить уровень их удовлетворенности жизнью.

Авторы: Ананченкова П.Г., Добровольская Т.Ю.



Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025

Влияние многокомпонентной тренировки и периода детренированности на когнитивные и функциональные показатели пожилых людей с риском старческой астении

Методы: В исследовании приняли участие 108 взрослых в возрасте 65 лет и старше (средний возраст — 80,6 лет) с признаками преастении и астении (оценка по комплексному набору простых физических тестов, SPPB: 4–9 баллов). Участники были разделены на контрольную группу (КГ, n=55), которая вела обычный образ жизни, и экспериментальную группу (ЭГ, n=53), которая прошла 6-месячную программу многокомпонентных тренировок (МКТ). МКТ включала силовые, аэробные упражнения, тренировку равновесия, гибкости и когнитивную стимуляцию (3 раза в неделю). Период тренировок сменялся 4-месячным периодом детренированности (отсутствия тренировок). Оценка проводилась трижды: до вмешательства, после 6 месяцев тренировок и после 4 месяцев детренированности. Основные оцениваемые параметры: время выполнения теста «встань и иди» с двойной задачей (TUG+DT, основной итог), краткая шкала оценки психического статуса (MMSE), индекс Бартела и шкала Лоутона-Броди (для оценки повседневной активности). Для анализа использовался дисперсионный анализ с повторными измерениями.

Результаты: Наблюдалось значимое групповое взаимодействие по времени для теста TUG+DT (p < 0,05). В ГВ время выполнения теста TUG+DT достоверно сократилось после 6 месяцев тренировок (улучшение на 4,0 с; 95% ДИ: от 2,2 до 5,7 с), но ухудшилось после 4 месяцев детренированности (ухудшение на -1,1 с; 95% ДИ: от -2,1 до -0,2 с). При этом после детренированности результат оставался лучше исходного (улучшение на 2,9 с; 95% ДИ: от 1,0 до 4,6 с). В КГ значимых изменений не было. Не было выявлено значимых эффектов вмешательства на показатели MMSE, индекса Бартела или шкалы Лоутона-Броди.

Практическая польза: Многокомпонентная тренировка эффективно улучшает интегральные показатели функционального и когнитивного статуса (способность выполнять двойную задачу) у ослабленных пожилых людей. Однако для поддержания достигнутых положительных эффектов необходимы регулярные и непрерывные занятия. Прерывание тренировок на 4 месяца приводит к частичной потере результата. Полученные данные подчеркивают важность:

  • внедрения непрерывных программ МКТ в сообществах и учреждениях для пожилых людей.
  • использования теста TUG+DT как чувствительного инструмента для оценки эффективности вмешательств.
  • разработки стратегий по минимизации последствий вынужденных перерывов (например, домашние задания, удаленные занятия).

Авторы: Ana Moradell, Isabel Iguacel, David Navarrete-Villanueva, Ángel Iván Fernández-García, Marcela González-Gross, Jorge Pérez-Gómez, Ignacio Ara, Jose Antonio Casajús, Alba Gómez-Cabello, Germán Vicente-Rodríguez



Страна: Испания
Год исследования / статьи: 2025

Роль нутритивной поддержки в сохранении активного долголетия

Методы: Наблюдение проводилось у 16 пациентов в возрасте 80 лет и старше. Условия включения: отсутствие тяжелых соматических заболеваний/обострения хронических, отсутствие госпитализации в течение 3 мес. до обращения, наличие физической активности не менее 30 мин на свежем воздухе. Всем пациентам проводились антропометрия, КГО, лабораторные исследования. Контрольные явки — 1 раз в 3 мес.

Длительность наблюдения — 1 год.

Результаты: У данной категории пациентов в условиях вынужденной полипрагмазии особую важность приобретает использование немедикаментозных методов лечения. Одним из таких методов является нутритивная поддержка. Все пациенты при первичном осмотре предъявляли жалобы на снижение сил и работоспособности, колебания настроения, головокружения при повышении АД, смене погоды, ухудшение памяти.

Общий осмотр: общее состояние — удовлетворительное. Кожный покров обычного цвета, чистый, тургор сохранен. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, безболезненный. Стул самостоятельный, диурез достаточный. У части обследуемых — пастозность стоп. Всем больным поставлен диагноз «старческая астения, снижение мобильности». Результаты КГО (в баллах): MMSE — 24–26; тест рисования часов — 5–7; шкала депрессии — 10–7; индекс Бартел — 80–90; инструментальная активность — 20–24; MNA — 23,5 и более; способность выполнения основных функций — 5–7; тест «Встань и иди» — 14,5–16,0 с. Результаты дополнительных лабораторных исследований в норме. С учетом наличия неспецифических жалоб было принято решение о введении дополнительного белкового питания: 200 мг 2 раза в сутки длительностью 1 мес.

Во время контрольного визита отмечалось значительное уменьшение количества жалоб. Назначен повторный курс дополнительного белкового питания. Во время второго визита отмечено изменение в показателях КГО: уровень тревожности снизился на 3–4 балла, качество сна улучшилось на 3–5 баллов, результаты теста «Встань и иди» — на 1,5–2,0 с. Назначен повторный курс дополнительного питания. Через 9 мес. после начала терапии пациенты не предъявляли неспецифических жалоб (в том числе на усталость и снижение сил), увеличилось время пребывания на улице. Результаты КГО — лучше первичных. Показатели лабораторных исследований не изменились. Пациентам рекомендовано включать дополнительное питание в рацион курсом 1 раз в 3 мес.

Практическая польза: В результате проведенного исследования было доказано, что введение в рацион дополнительного лечебного питания даже при нормальных клинико-лабораторных показателях способствует поддержанию активности пациентов старше 80 лет.

АвторыТатаровская Н. А.



Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025

Пожилые горожане: аспекты включенности в цифровую среду

Методы: Анализ базируется на данных мониторинга социокультурного развития Вологодской области, проведенного Вологодским научным центром Российской академии наук в 2021 и 2023 годах: 2021 год, n – 1500 чел.; 2023 год, n – 1800 чел. (из них по 400 человек в Вологде и Череповце). Репрезентативность выборки обеспечивается соблюдением следующих условий: пропорций между городским

и сельским населением; пропорций между жителями населенных пунктов различных типов (сельские населенные пункты, малые и средние города); половозрастной структуры взрослого населения области. Ошибка выборки не превышает 3%. Исследуемая группа: люди предпенсионного и пенсионного возраста, женщины старше 50 лет, мужчины старше 55 лет.

Результаты: Сделан вывод о взаимном влиянии территориального и возрастного факторов цифровых неравенств. В более «молодой» (относительно) Вологде пожилые люди более активны в цифровых взаимодействиях, по самооценкам чувствуют себя в них более уверенно и защищенно. В Череповце, с более высоким индексом старения, пожилые люди более критичны к новым цифровым технологиям в повседневной жизни, уровень сформированных навыков у них несколько ниже, они чувствуют себя менее защищенными от формируемых рисков.

Практическая польза: Практическая значимость исследования определяется возможностью формирования дифференцированных инструментов для повышения качества жизни лиц старшего поколения с позиции успешного использования благ цифровизации.

АвторыГруздева М.А.



Страна: Россия
Год исследования / статьи: 2025